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十堰召開新冠肺炎防控工作第八場新聞發布會

  • 主題:十堰召開新冠肺炎防控工作第八場新聞發布會
    新聞發言人:市衛健委副主任 嚴彬;東風國藥總醫院院長 魏澗;太和醫院副院長 唐以軍
    主持人:十堰市新冠肺炎防控指揮部宣傳外事組主持 李啟東
    時間:2020-02-11 20:55:47
    地點:市衛健委七樓會議室
    摘要:2月11日下午,我市舉行新冠肺炎疫情防控工作第八場新聞發布會。市衛健委、太和醫院、國藥東風總醫院等相關部門以“較量病魔,遏制疫情”為主題,就全市醫療診治情況,接受省、市新聞媒體記者提問。

  • 文字實錄


  2月11日下午,我市舉行新冠肺炎疫情防控工作第八場新聞發布會。市衛健委、太和醫院、國藥東風總醫院等相關部門以“較量病魔,遏制疫情”為主題,就全市醫療診治情況,接受省、市新聞媒體記者提問。
  集中最優質醫療力量全力救治患者
  十堰日報記者 段吉雄:十堰抗疫的主要力量和資源如何?我們是如何統籌和運用這些資源的?
  市衛健委副主任 嚴彬:按照市防控指揮部統一部署,我們集中最優的資源、最強的力量,做到“三個”全力以赴,即全力以赴篩查發熱患者、全力以赴救治新冠肺炎患者、全力以赴保障一線防護基本需要。
  一是最大限度提升定點醫院收治能力。
  目前,全市各定點醫院床位數達到1201張,基本可以滿足確診病例收治需要;同時,對孕產婦、兒童、精神病患者、血液透析患者等特殊群體,強化定點醫院能力匹配,確保應收盡收。同時,為提高對縣市區危重癥患者救治成功率,又確定了市級三家綜合醫院為全市危重癥患者救治定點醫院,及時轉診收治。
  二是集中最優質醫療力量救治患者。
  截至10日24時,我市累計報告新冠肺炎確診病例505例,累計出院59例,治愈率11.68%,死亡病例一例,病死率0.19%。全市成立了由太和醫院院長羅杰任組長、各大醫院呼吸、重癥及感染科最優秀的專家組成的醫療救治專家組,對全市醫療救治工作進行指導會診;抽調醫療護理精兵強將177名(醫生47人、護士130人)進駐市西苑醫院、第二救治醫院,保證了救治需要;同時,加強對各縣市區對口支援和指導,由三家綜合醫院各負責對口支援兩個縣,根據各地需要,做好人員、設備支持,必要時市級專家組及時組織會診。另外,迅速提高了核酸檢測能力,市級四家機構日最大檢測能力提高到每天480人份,6個小時可以報告檢測結果。目前,基本實現當日采樣、當天出結果。
  三是盡最大努力保障臨床一線救治需要。
  啟動“戰時”機制,加大物資調度,全力保障醫療救治和防控一線的“彈藥”供給。精確調度保供給。按照“優先保障重點崗位”“物資到位即發放”的原則,保證醫療物資及時高效運轉。截至2月9日,累計發放一次性醫用口罩33.53萬只,N95口罩0.81萬只,防護面罩0.21萬只,防護服0.69萬套,以及其他大量防護、消殺、檢測物資、藥品和設備??茖W管理提效率。確保防控物資 “專業管理、保障急需、專物專用”,精準做好防護服、N95防護口罩等緊缺物資保障。監督檢查促規范。委派紀檢監察組成立專門督導檢查組,加強督查,確保各單位領用物資物盡其用,切實應用于防控一線。強化醫療機構后勤生活物資保障,從外地調運60余噸新鮮蔬菜分發各醫療機構,最大努力解決奮戰在一線的醫護人員吃的好、吃的健康問題。
  堅決做到“應收盡收,應治盡治”
  楚天都市報記者 關前裕:中央下達給湖北的指令是“應收盡收,應治盡治”,請問十堰能否落實?發熱病人如何集中隔離進行醫學觀察?
  市衛健委副主任 嚴彬:十堰市堅決落實中央關于“應收盡收,應治盡治”有關指令,集中最優勢醫療資源,不斷增加集中隔離、救治床位,全力提升醫療救治能力,堅決做到“應收盡收,應治盡治”。目前,據不完全統計,全市各級醫院發熱病人留觀病房:縣級及以上達到1019間,鄉鎮衛生院達到1298間;各地設置醫療機構以外發熱病人集中隔離場所達到466間;各地征用酒店等場所設置密切接觸者集中隔離達到3200間,全力保障各類人員的醫療救治。
  對于發熱病人的集中隔離,我們堅持對發熱病人實行“閉環管理”,全面排查、精準定位、科學救治每一個發熱病人。
  一是各鄉鎮衛生院、村衛生室發熱診室,我們要求落實好首診負責制和預檢分診工作,對發熱但可排除新冠肺炎的患者,經診療處理后建議居家醫學觀察;對一般癥狀較輕的尚不能排除新冠肺炎的患者,由所在地鄉鎮集中留觀或隔離治療;對個別病情急、危、重且疑似的患者,屬鄉鎮的,在做好消毒防護的前提下,由鄉鎮衛生院派救護車轉送到就近發熱門診作進一步甄別、分診。
  二是各二級以上醫院發熱門診,要嚴格落實首診負責制和預檢分診工作,對發熱但可排除新冠肺炎的患者,經診療處理后建議居家醫學觀察;對一般癥狀較輕的尚不能排除新冠肺炎的患者,就地集中留觀或隔離治療;對疑似病例,集中隔離治療;對確診病例,轉送定點醫院隔離治療。
  也歡迎市民監督,一旦發現沒有做到“應收盡收,應治盡治”的,發現一起,查處一起,堅決不發生一起確診和疑似病例游離于醫療救治之外。
  全市定點機構的服務電話:
  市 西 苑 醫 院 0719-8581600
  市第二定點醫院 15707296159
  國藥東風總醫院 0719-8272530
  治療新冠肺炎有效方法
  早發現,早隔離,對癥支持
  十堰晚報秦楚網全媒體記者 冰客:當前對新冠肺炎中疑似和確診病人分別有哪些對癥措施?
  東風國藥總醫院院長 魏澗:新冠肺炎是按甲類傳染病進行處置的乙類傳染病,目前最有效的方法仍是“早發現,早隔離”:疑似及確診病例應當在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫院進行隔離治療,疑似病例按單人單間隔離治療,確診病例可同病種隔離治療,這是原則。
  為此,政府和相關部門采取了多項全國性措施:延長假期、交通管制、體溫檢測排查、防護宣傳,這些措施可以有效阻斷傳染源,大大減少二代、三代傳染的發生。就目前來看,隔離阻斷工作取得了初步成效,但仍需加強防控,不可放松警惕。
  第二點就是對癥支持:包括臥床休息、補充能量、維持內環境穩定、密切監測生命體征,以及及時有效給予鼻導管吸氧、面罩吸氧、高流量氧療等氧療措施。
  對于大家都比較關心的抗病毒藥物,目前還沒有針對2019-新冠病毒的特效藥物。一些個案報道的治療藥物仍需要更多的臨床實踐證明效果,相關疫苗也正處于研發階段,但距離臨床應用尚需時間。目前最新的臨床指南上推薦的抗病毒治療手段主要有:干擾素霧化吸入、克力芝(洛匹那韋利托那韋)或者阿比多爾口服、利巴韋林靜脈輸入、以及針對新冠病毒的中藥有效方劑。這些抗病毒治療手段在我院此次抗擊新冠肺炎過程中,都得到了廣泛應用,并取得了非常不錯的效果,截至目前,我院確診新冠肺炎治愈出院人數已經達到23例。
  最后還有一點,在現階段也尤為重要,就是及時、準確識別重癥新冠肺炎患者,對重癥、危重癥病例盡早收入ICU治療,做好這一點就會大大降低新冠肺炎的病死率。在這一點上,我院已經在前期設置了感染重癥病區,調配全院最優秀的感染、呼吸、重癥、急診醫護人員進駐,全力以赴救治重癥患者。
  患者實行分區域診治 提醒市民堅持“四早”
  十堰晚報秦楚網全媒體記者 冰客:對于重癥、輕癥、疑似病人我們是如何分類診治的?
  東風國藥總醫院院長 魏澗:現在正處于新冠肺炎疫情防控關鍵窗口期,我院作為十堰市新型冠狀病毒肺炎患者定點收治醫院,對患者按照輕型、普通型、重型、危重型進行分類分區域診治。
  對于輕型和普通型患者,予以臥床休息,加強支持治療,保證充分熱量;注意水、電解質平衡,維持內環境穩定;密切監測生命體征、指氧飽和度等。除了常規隔離治療外,注重免疫調節、營養支持、心理疏導,及時復查相關指標,同步關注患者飲食、大小便狀況、精神狀態協助判斷病情,觀察病情變化,警惕向重癥進展。
  對于疑似患者,只要影像學支持新冠肺炎,即使核酸檢測呈陰性也不能輕易排除,特別是影像學持續進展的患者更要引起重視,需要多次檢測核酸排查。為控制感染率,我們對疑似患者按照單人單間隔離原則進行隔離治療,同時依據輕型或普通型患者治療標準予以臨床治療。疑似患者如果超過兩次核酸檢測呈陰性、癥狀消失、影像學提示明顯吸收,經過院內專家會診同意,可以解除隔離。
  對于重型、危重型患者,我院成立了獨立的感染重癥醫學病區,選派感染、呼吸、重癥、急診優秀專家入駐,配備呼吸機、ECMO等先進設備,集中優勢人力、優勢設備、優勢資源,提高對危重癥新冠肺炎患者的收治能力。結合病情進展情況,在加用激素、免疫球蛋白干預,實施呼吸支持、循環支持等對癥治療的基礎上,積極防治并發癥、治療基礎疾病,預防繼發感染,及時進行器官功能支持,降低病死率。
  截至2月11日8時,國藥東風總醫院累積收治新冠肺炎確診病例107例,治愈出院23例。確診患者中,年齡最小的9個月、最大的81歲,確診患者大多數有流行病學接觸史,并伴有發熱、咳嗽等癥狀。重癥患者集中在60歲以上、伴有基礎疾病且院外拖延時間較長。
  在此,再次提醒廣大市民,一定要堅持早發現、早報告、早診斷、早隔離的原則,一旦出現新型肺炎的有關癥狀,第一時間前往醫院就診。國藥東風總醫院作為全市危重癥新冠肺炎定點收治醫院,將緊密圍繞市委市政府、市防控指揮部、市衛健委的統一部署,充分發揮綜合三甲醫院的人力、技術、設備優勢,堅守一線、抗擊疫情,與廣大市民共同努力,堅決打贏這場疫情防控阻擊戰!
  定點醫院設置床位數1201張 完全滿足救治需要
  十堰廣播電視臺記者 徐靜:提升收治率、治愈率、降低感染率和病死率是市民普遍關心的問題,十堰前期也做了大量的工作,請介紹一下具體措施?
  太和醫院副院長 唐以軍:為了提高收治率、治愈率,降低死亡率,打贏這場疫情防控阻擊戰,除了政府部門及廣大市民的努力工作和協作之外,市級專家組及全體醫護技人員從控制疫情最重要的環節著手做了一些事情。
  首先,是尋找和發現傳染源。全市二級及以上醫院均設立了發熱門診,實行預檢分診,層層把關,科學合理引導發熱病人或疑似病人就診。通過發熱門診和首診負責制,加強疑似病人的收治、隔離和確診,及時發現和確診了大部分患者,鎖定了傳染源。
  其次,規范執行疫情上報制度。我們按照國家傳染病管理法的規定,積極上報疑似和確診病例,與疾控部門協作,加強流行病學調查和相關人員的管理。盡早發現密切接觸者,集中管控密切接觸者,有效切斷傳播途徑。
  第三,積極參與集中隔離點和定點醫院的建設和管理。在市委、市政府的統一領導和指揮下,前期加快集中隔離點建設,增加了集中隔離點和救治床位。特別是救治床位建設,我市僅花1周時間就改造好一所400張標準床位的定點救治醫院。做到了超前謀劃、科學預判,始終跑在疫情前面,做好床位調度,寧可備而不用,不可用而無備,目前我市定點醫院設置的床位數1201張,完全能滿足和應對新冠肺炎患者的救治需要,大大提高了病人的收治率。
  第四,充分發揮十堰市的醫療資源和醫療技術優勢。十堰市醫療資源豐富,技術實力雄厚,在定點醫院選定后,需要醫護技等一大批專業技術人員,在市領導統一指揮、市衛計委統籌安排下,各級醫院特別是以太和醫院、人民醫院、國藥東風總醫院為代表的三級綜合性醫院,積極動員,全市醫療工作者積極響應,主動請纓,其中有很多退休的老教授!
  第五,充分發揮專家組作用,規范診治行為,加強重癥和危重癥患者的救治。積極參與和督導相關指南、防控技術規范的學習,堅持疑難病例網上會診制度,及時確認疑似病例,強化可疑患者的管理。市級專家現場或網上會診幾十次,有時是深更半夜,有時是凌晨三四點,通過會診,加強了疑難、重癥和危重癥患者的管理和治療,有效降低了危重癥患者的死亡率。我們全體專家和一線的醫護人員將會為提高救治率、降低死亡率, 繼續戰斗。
  新版診療方案 從標準上減少漏治
  十堰廣播電視臺記者 徐靜:第五版診療方案已經出臺,它的主要特點是什么?新方案將疑似病例診斷標準“發熱”改成“發熱或呼吸道癥狀”,去掉了“肺炎影像學特征”,這么改是否意味著疑似病例人數將增加?
  太和醫院副院長 唐以軍:目前第五版診療方案與第四版相比較,重點修訂了以下三個方面:
  一是流行病學的特點更加清晰,對臨床表現的描述也更加詳細。流行病學史中添加了無癥狀感染者也可能是傳染源。診斷標準上,將以前的“發熱”改成“發熱或呼吸道癥狀”。
  二是在病例的臨床分型當中更加精細。與第四版相比,第五版增加了輕型,也就是現在變成了輕型、普通型、重型和危重型四類,以加強對臨床的分類指導,更好地鎖定病例,提升了防治水平。
  三是治療的方法和手段更為豐富。不僅僅有對癥和支持治療,包括氧療,為臨床治療過程中更具有可指導性和可操作性提供了基礎。
  這些都是邊實踐邊總結邊完善的結果,將很多行之有效的治療經驗納入到指導工作當中,不斷提高疾病的規范化診療水平,滿足臨床救治需要,最大限度地提高治愈率,降低病死率。
  新方案將疑似病例診斷標準“發熱”改成“發熱或呼吸道癥狀”,去掉了“肺炎影像學特征”, 這些標準改變肯定會影響疑似病例數據的變化!但是疑似病例數據的上升并不代表疫情的嚴重,只是表明政府對疑似病例管控力度的加強,這樣才能更有效、更快地控制疫情,打贏這場疫情防控阻擊戰。所以,請廣大市民朋友不要擔心!
  相關熱線電話
  供水熱線:
  市水務公司:8679701
  東風水務:8260655
  十堰經濟技術開發區水務:8319992
  供氣熱線:
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  東風中燃:8260905
  供暖熱線:
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  5.湖北盟配供應鏈管理有限公司(美菜商城)
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  6.十堰倉谷鮮生農業開發有限公司(倉谷云商城)
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   來源:十堰政府網

  

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